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泌尿科三大劲敌來襲，男人健康拉响警報！

腰痛？尿频？夜尿？血尿？这些都可能是男性泌尿系统或身体出毛病的症状，随著男人年龄增长和各种现代生活方式的影响相加，各种泌尿科疾病发病率也日趋增加。Picaso医院泌尿专科顾问医生芭鲁希山指出，泌尿科门诊常见男性三大类疾病，包括尿路结石、前列腺疾病和勃起功能障碍。

“这些疾病虽然各有特点，但也会相互影响，从而导致男性生活质量和整体健康水平的下降。因此，除了维持健康饮食、缓解压力、改变不良生活习惯（比如吸烟）外，我建议，男性也应该学习调节压力方法，同时确保充足睡眠，一旦察觉任何异样，应寻求家人、朋友或医疗保健专业人士的协助。”芭鲁希山医生强调，防治泌尿科疾病与其它疾病一样，唯有及早预防、及时发现，病从浅中医才是上策！

芭鲁希山医生也建议，男性应定期做健康检查，以作为全面评估身体状况、及早发现潜在疾病的有效手段。不同年龄阶段男性的检查重点稍有不同，建议男性与泌尿专科医生或家庭医生讨论，以安排合适检查方案，以下是几项建议的必要健康体检项目：

　●常规血液和尿液检查

　●PSA肿瘤筛查（50岁以上或高危人群，比如家庭成员患有结直肠癌、前列腺癌者，则需要提早10年做筛查）

　●超音波检查（某些健康问题如结石，可通过超音波检查发现）

尿路结石、良性前列腺增生和勃起功能障碍等泌尿科常见疾病，多半都是可治疗、可控制，甚至可预防，别让这些疾病成为烦恼或“难言之隐”，影响个人健康和家庭关系。男性应多关爱自己，并瞭解自身健康状况，早检查、早诊断和早治疗，才能避免小毛病变成大麻烦！

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★劲敌1：尿路结石卡到痛不欲生

尿路结石是指在泌尿系统形成的结石，泌尿系统包含肾脏、输尿管、膀胱与尿道，在这些部位出现的结石，皆可归类为尿路结石。这是一种痛起来会让人满地打滚、结石卡到某些位置甚至可能让人痛不欲生的泌尿科门诊常见疾病。

“男女老少都有罹患尿路结石风险，但男性风险更高。尿路结石的治疗方法因人而异且取决于几个因素，比如：患者个人情况；结石的位置、大小、数量；患者有没有因为不同位置的尿路结石出现併发症；结石有没有导致感染或肾功能恶化，以及结石导致的疼痛，是否持续恶化或缓解。”

泌尿科医生会根据以上因素，评估和决定适合患者的治疗方式。一些症状轻微的小结石，可通过大量喝水、稀释尿液，以及服用药物等无创伤性治疗，帮助排出小结石；若结石太大，无法自行排出或导致出血、肾脏损坏或持续性尿路感染等情况，则可能需要采取其它治疗手段。

芭鲁希山医生强调，尿路结石是一种需要重视且采取正确治疗方案的泌尿科疾病。如果结石导致感染，并引起血尿、任何不适症状或造成排尿困难，都需要加速治疗，若治疗不及时，就可能造成肾脏功能受损等严重后果。

★常见治疗方法

目前，临床常见结石治疗方法如下：

　●输尿管镜碎石术（Ureteroscopy）：医生会使用装有输尿管镜的器械，通过尿道进入，使得结石破裂成小块，以便通过尿路排出。

　●体外冲击波碎石术（ESWL）：这是一种利用冲击波，将结石碎成可以通过尿液排出体外的细小颗粒，通常适用于肾脏或靠近肾脏的输尿管位置结石。

　●经皮肾镜取石外科手术（Percutaneous Nephrolithotomy）：这是一种将无法自行排出的肾结石，从体内取出的手术。外科医生会使用特殊器械，穿过背部的一个小管道，来定位和取出肾脏中结石。经皮肾镜取石外科手术常用于较大结石，又或侵入性更小的手术无效或无法施行的情况。

★劲敌2：前列腺是影响健康重灾区

前列腺是男性独有器官，也是影响男性健康的“重灾区”。位于膀胱下方，包绕著尿道的前列腺，主要功能是分泌前列腺液（男性精液的一部分），以及控制尿液和精液的排出。随著年龄增长，前列腺容易出现炎症、增生，甚至肿瘤问题。

芭鲁希山医生指出，良性前列腺增生（也称为前列腺肥大）是泌尿科门诊最常见的前列腺相关疾病。

良性前列腺增生会导致尿道（将尿液排出阴茎的管道）受到挤压而变窄，阻碍尿液从膀胱排出，并需要施加更大压力，才能成功排出尿液。这种情况会导致膀胱即使在没完全充满情况下，也会开始收缩，最终可能会失去排空能力。尿道受到挤压会导致膀胱需要更努力工作，久而久之就会导致膀胱肌肉变得脆弱。

“良性”是用于描述非癌性生长或状况的医学术语，而“增生”则是指异常细胞的生长。芭鲁希山医生说明：“虽然良性前列腺增生和前列腺癌呈现的症状可能相似，但目前医学上认为，良性前列腺增生并不会增加罹患前列腺癌风险。”

芭鲁希山医生分析，与前列腺相关的健康问题（比如良性前列腺增生和前列腺癌等）都是可以治疗的，随著医学与科技的发展，治疗方法也更多样化，但具体治疗选择，取决于疾病类型和发展阶段：“良性前列腺增生和炎症，医生可能会处方药物，帮助患者缓解症状；手术治疗主要用于前列腺癌的前列腺切除手术（患者手术后有时候需转诊肿瘤专科医生），但有些严重压迫尿道的前列腺增生情况，也可能需要通过微创手术（比如经尿道前列腺电切术TURP）来治疗。”

前列腺问题可能在早期没有明显症状，但随著病情发展，男性可能会出现以下症状，建议尽早会诊泌尿专科医生，做详细筛查，及早诊治：

　●尿频：尤其是在晚上，夜间频繁起夜。

　●尿急：有强烈的排尿慾望，但很难延后。

　●尿痛：排尿时，引起尿道灼痛或不适。

　●排尿困难：微弱或断断续续的尿流，又或需要很用力，才能排清膀胱。

　●血尿：尿液呈红色或褐色，又或夹带少量血丝。

　●腰部、髋部或骨盆疼痛。

★劲敌3：勃起功能障碍不该成难言之隐

勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）指的是，不能达到或保持足够勃起硬度，来完成性行为。因此，出现勃起困难、硬度不够、中途疲软无法完成性交、不能一贯地达到有效勃起等情况，都可视为勃起功能障碍。

芭鲁希山医生指出，勃起功能障碍也是男性会诊泌尿专科医生的常见疾病之一，而且近年来更有日渐年轻化的趋势：“不同年龄阶段的勃起功能障碍患者，在治疗选择方面可能有所不同，因为导致勃起功能障碍的根源或原因可能不一样。”

“勃起功能障碍可能是短期或长期性问题，而且勃起困难或无法保持勃起，也可能与心脏病等严重疾病相关。因此，泌尿科医生需要先瞭解导致患者勃起功能障碍的原因，才能对症下药，给予患者更好的治疗。”

芭鲁希山医生强调，勃起功能障碍是可以治疗的，因此男性千万不要避讳就医，更不要等到生活质量和伴侣关系严重受影响，甚至情绪方面出现抑郁等情况，才会诊泌尿科医生。

民众若一旦出现任何与勃起功能障碍相关情况，应积极寻求帮助，因为勃起功能障碍并不仅关乎“性”福，也可能与男性心血管和整体健康密切相关。前提是，患者须会诊医生，找出问题根源，再对症治疗，千万不要乱用未经科学验证的偏方，否则可能弄巧反拙，造成反效果。勃起功能障碍的任何治疗和咨商，都需要基于科学和循证医学两大原则。

硬不起来怎么办？泌尿医学有这些治疗选项！

　●药物治疗（5型磷酸二酯酶抑制剂/PDE5 Inhibitors）

　●海绵体前列腺素注射

　●真空吸引器   

　●低能量震波治疗

　●人工阴茎植入

　*重点提醒：不同原因导致的勃起功能障碍，在治疗方面有不同的选择，应会诊专科医生，找出问题根源，对症下药，才能更好地改善勃起障碍！

KKLIU: 1249 / EXP 31.12.2027

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