钬激光前列腺剜除术(HoLEP):良性前列腺增生(BPH)的激光治疗

医学内容审核:益康医院泌尿中心泌尿外科顾问医生 Dr Badrulhisham Bahadzor 最后审核日期:2026年7月

了解 HoLEP

当男性因良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)而出现排尿问题时,医生可能会建议采用前列腺钬激光剜除术(Holmium Laser Enucleation of the Prostate,HoLEP)作为其中一种微创激光治疗选择。BPH 是一种随着年龄增长而常见的非癌性前列腺增生。浏览以下内容,进一步了解 HoLEP、BPH 及其治疗过程。

重点摘要:

HoLEP 是一种用于治疗 BPH 的微创激光手术。前列腺增生可能引起频尿、尿流细弱或排尿后仍感觉膀胱未完全排空等症状。治疗前通常会进行详细评估,包括了解病史、身体检查,以及适当的影像检查或前列腺评估。由于 HoLEP 无需在身体外部进行手术切口,与传统手术相比,可能具有降低出血风险及恢复较快等优势。在益康医院,相关诊疗由泌尿外科顾问医生团队负责,包括拿督骆泽锌医生Dr Badrulhisham Bahadzor范恒银医生。 


什么是良性前列腺增生(BPH)?

良性前列腺增生(BPH)是指前列腺逐渐增大并压迫尿道,从而影响正常尿液排出。这是年长男性常见的健康问题,如未获得适当治疗,可能对生活质量造成显著影响。

BPH 的常见症状包括:

  • 频尿,尤其是夜间频繁起床排尿

  • 排尿起始困难

  • 尿流细弱

  • 突然出现强烈尿意

  • 排尿后仍感觉膀胱未完全排空

  • 排尿断断续续

什么是 HoLEP?

HoLEP 是一种先进的微创手术,利用特定的钬激光(Holmium Laser)去除阻碍尿液排出的多余前列腺组织。

手术过程中,医生会通过尿道将特定的仪器导入体内,将增生的前列腺组织仔细剥离并取出,无需在身体外部进行手术切口。

HoLEP 被广泛认为是治疗 BPH 所引起的中度至严重排尿症状的有效选择之一,并可适用于不同大小的前列腺。

HoLEP 也是益康医院先进外科卓越中心所提供的多项治疗选择之一。我们的泌尿外科团队为前列腺增生患者提供一系列微创治疗方案,并根据患者的实际情况选择合适的治疗方式。


HoLEP 的好处

与传统前列腺手术相比,HoLEP 具有多项潜在好处。然而,每位患者的恢复情况及治疗效果可能因个人病情及整体健康状况而有所不同。

潜在好处包括:

  • 无需外部手术切口

  • 降低出血风险

  • 改善尿流

  • 缩短住院时间

  • 恢复期较短

  • 降低日后需要再次接受治疗的可能性

  • 适用于较大的前列腺

HoLEP 治疗前、治疗期间及治疗后须知

治疗前

泌尿科医生将通过以下方式评估您是否适合接受 HoLEP:

  • 了解您的病史
  • 身体检查
  • 尿液及血液检查
  • 影像检查或前列腺评估
  • 了解您的症状及治疗期望

如有需要,医疗团队也会详细说明术前禁食及药物调整等注意事项。

治疗期间

HoLEP 会在麻醉下进行,以确保患者在手术过程中的舒适度。

手术过程中:

  • 医生会通过尿道导入专用的激光手术仪器
  • 利用激光能量剥离多余的前列腺组织
  • 将已剥离的组织从膀胱内取出
  • 无需进行外部手术切口

手术所需时间会根据前列腺大小及个别病例的复杂程度而有所不同。

治疗后

每位患者的术后恢复情况可能有所不同。

恢复初期,您可能会出现:

  • 排尿时暂时出现轻微灼热感
  • 排尿次数增加
  • 短期内尿液中出现少量血液
  • 短暂性尿急

许多患者在恢复后会发现尿流及排尿症状有所改善。医疗团队将根据您的情况提供个人化的术后护理指导及安排复诊。


哪些患者可能适合 HoLEP?

HoLEP可作为以下患者的考量之一:

  • 因 BPH 出现中度至严重排尿症状
  • 前列腺明显增生
  • 尿路阻塞并影响日常生活
  • 反复出现尿潴留
  • 出现与 BPH 相关的膀胱并发症

只有合格的泌尿科医生在进行详细评估后,才能确定 HoLEP 是否是适合您的治疗方案。在益康医院泌尿中心,我们的泌尿外科专科团队为男性提供专业的泌尿系统诊疗服务,其中包括在 HoLEP 治疗良性前列腺增生方面拥有丰富经验的 Dr Badrulhisham Bahadzor。每位患者都会接受详细评估,医生将根据患者的症状、前列腺大小及整体健康状况,制定合适的治疗方案。如果您不确定哪一种治疗方式适合自己,可先进行泌尿健康筛查,进一步了解前列腺健康状况,再与医生讨论下一步的治疗选择。


常见问题

HoLEP 属于微创外科手术,因为手术无需在身体外部进行切口。不过,HoLEP 仍是一项专业的外科手术,需要由经验丰富的泌尿外科医生进行详细评估及治疗。

HoLEP 会在麻醉下进行,因此患者在手术过程中不会感受到手术疼痛。恢复期间可能会暂时出现一些不适,但实际情况因人而异。

与传统开放式前列腺手术相比,许多患者可在较短时间内恢复。然而,实际恢复时间取决于患者的个人健康状况及治疗情况。

恢复期间可能暂时出现一些排尿症状。接受治疗前,医生会向您详细说明可能出现的副作用及预期恢复情况。

并非所有患者都适合接受 HoLEP。泌尿科医生会在详细评估您的病情后,建议最合适的治疗方式。对于部分患者,医生也可能考虑其他治疗选择,例如 Rezūm 水蒸气治疗。如果排尿症状与前列腺癌而非 BPH 有关,则需要进一步评估,并根据病情考虑适合的前列腺癌治疗方案


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