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了解您的膀胱与肠道（直肠）
膀胱与肠道下端（直肠）位于盆腔内。膀胱为一个空腔器官，储存尿液。直肠是连接结肠与肛门的肌肉管道，储存粪便直至排出体外。直肠排便过程中也会充满气体。两者在充盈或空虚时，大小形状会发生变化，导致盆腔内其他器官位置发生改变。
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| 女性盆腔区域 | 男性盆腔区域 |
在进行CT模拟扫描及日常放射治疗前，您需遵守本手册中关于膀胱充盈及直肠准备的指导。
盆腔放疗的膀胱充盈要求
目的：
1. 确保CT模拟及放疗时膀胱充盈适度舒适
2. 保持膀胱容量稳定，减少副作用及毒性
3. 将膀胱上方器官推开，避免其接受放射线剂量
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操作步骤：
- 请在预约时间前约30分钟排空膀胱。
- 喝下3杯白开水（共约600毫升），尽可能快速地喝完。
- 请在喝完最后一杯水后告知放射治疗工作人员，并记录时间。
- 喝水后请不要上洗手间。
- 等待30至90分钟，确保膀胱达到适度充盈状态。
- 当您感到膀胱适度充盈（通常是有尿意时），请告知放疗团队。
- 将进行快速扫描以评估膀胱的形状和容量。
- 如果膀胱充盈适度，放射治疗师将进行CT模拟或放疗。
- 如果膀胱未充盈，将再提供一杯水，等待15分钟后重复流程。
- 完成CT模拟或放疗后，您可以排空膀胱。
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骨盆放射治疗的直肠准备流程
目的：
1. 确保CT模拟及放疗时膀胱充盈适度舒适
2. 保持膀胱容量稳定，减少副作用及毒性
3. 将膀胱上方器官推开，避免其接受放射线剂量
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操作步骤：
- 采用低残渣饮食以减少粪便和气体产生。
- CT模拟/治疗前至少2天服用泻药（如Dulcolax）。
- 术前在厕所使用灌肠剂清空直肠。
- 会提供三杯白开水（600毫升）供您饮用。
- 饮用最后一杯水时请告知放疗工作人员并记录时间。
- 饮水后请勿上厕所。
- 等待30至90分钟，确保膀胱舒适的充盈。
- 膀胱充盈舒适时请告知放疗工作人员，理想的膀胱容量通常是有尿意时。
- 膀胱充盈准备好后即可开始CT模拟扫描/治疗。
- 完成CT模拟/治疗后可排空膀胱。
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日常习惯会导致直肠积聚大量气体。以下建议可帮助您在CT模拟和放疗期间减少肠气。
大肠内气体形成主要来自两个方面：
• 吞入空气
• 肠道细菌发酵
减少肠道细菌产生气体的建议，限制摄入以下食物：
- 豆类：干豆、豌豆、扁豆。
- 蔬菜：西兰花、花椰菜、抱子甘蓝、卷心菜、羽衣甘蓝、洋葱、大蒜。
- 水果：干果、李子干、橙子、香蕉。
- 饮料：糖、酒精、碳酸饮料、啤酒。
如何减少吞咽空气的建议：
- 佩戴假牙者确保假牙合适，避免吞入过多空气。
- 吃饭时慢慢咀嚼，保持放松
- 充分咀嚼且闭嘴进食。
- 避免碳酸饮料，如汽水、啤酒和碳酸水。
- 饮用温热饮料，避免过热饮品，热饮易导致吞入空气。
保持规律排便
肠气可能因未每天或隔天排便所致。以下建议有助于保持正常排便：
• 每周大多数天进行30分钟的散步或拉伸
• 多喝水（每日目标8杯水）
• 乳糖不耐者避免含乳糖食物（乳糖主要存在于牛奶和冰淇淋中）
• 请不要省略三餐
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盆腔放疗饮食指导
为减少直肠内气体及粪便堆积，建议遵循以下低纤维/低残渣饮食指南，明确允许与不允许的食物：
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*如果您有任何疑问，或有健康问题可能影响您按照这些说明操作，请及时联系放疗团队寻求协助。
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