外科发展迈向新里程 

骆泽锌成全马首位千例机器人手术医生 

当提起“机器人手术”，不少人脑海中浮现的画面，或许是一台能够自行完成手术的高科技机器。然而，事实并非如此。“机器人不会自主操作，所有流程皆由医生实时操控，机器人只是辅助医生提升手术精准度。”

益康医院（Hospital Picaso）泌尿外科顾问医生兼临床实践负责人拿督骆泽锌医生（Dato' Dr Loh Chit Sin）表示，全球所有机器人手术均属于 “主从系统模式”（Master and Slave）”，即机器人没有自主判断能力，更不会自动进行手术，手术的每个程序完全由医生根据临床判断进行操控。

“机器人系统无法让一名缺乏经验的医生变得熟练，但对于接受良好训练并持续精进技术的医生，它能够协助提升及完善手术技巧。” 

他强调，决定手术成果的关键，仍在于医生的临床判断、手术经验、病例选择与术前规划，以及整个医疗团队的协作。

凯瑟琳（右）颁发“1000例机器人手术里程碑奖”予骆泽锌医生。

骆泽锌医生日前获DTG Medical颁发“1000例机器人手术里程碑奖”，成为马来西亚首位获得此区域殊荣的医生，也是东南亚仅有的4位获奖者之一。

这项荣誉不仅肯定了他多年深耕机器人手术领域的专业成就，也见证了益康医院成立两年来，在推动机器人微创手术及跨专科合作方面不断迈向新里程碑。

拥有超过40年泌尿科经验的骆泽锌医生，专长于泌尿肿瘤学、微创及机器人辅助手术。自2010年开展首例机器人辅助手术以来，完成逾1400例相关手术。

突破传统微创手术限制

骆泽锌医生指出，机器人技术旨在突破传统微创手术的技术限制，让更多复杂手术能够以更精准的方式完成。 

“过去，传统开放式手术需要较大的切口；随着腹腔镜微创手术的发展，医生只需在患者身上开几个小切口便能完成手术，大幅减轻创伤及缩短康复时间。然而，医生仍需通过细长器械进行操作，在面对需要高度精准及复杂技巧的病例时，还是存有挑战。”

“机器人辅助手术通过更灵活、稳定及精准的操作，协助医生克服这些限制，完成过去较难以微创方式进行的复杂手术。” 

广泛应用于前列腺癌治疗

骆泽锌医生透露，机器人手术最早广泛应用于前列腺癌治疗。

他解释，前列腺癌手术不仅要彻底切除肿瘤，同时需尽可能保留控制排尿及勃起功能的神经组织，对精准度要求极高。机器人手术能提供更稳定、灵活且精细的操作，因此逐渐成为国际上前列腺癌治疗的重要辅助技术之一。

截至目前，他完成的1400多例机器人手术中，约70%为前列腺癌手术，其余包括肾癌、膀胱癌及其他复杂泌尿系统疾病。

他强调，机器人手术除了减少部分手术创伤，也可在适合的病例中协助医生更精准地进行组织处理，以尽可能保护相关功能。

他指出，机器人技术也让一些过去难以采用微创方式进行的复杂手术成为可能。例如，在部分经过严格评估的低位直肠癌病例中，机器人辅助手术也可能协助医生进行保肛手术规划。

不过，他强调，机器人并非适用于所有手术，有些疾病也可采用传统微创或开放式手术，这需根据患者病情、疾病特点及临床需求等综合评估，选择最合适的方案。

多学科团队合作

骆泽锌医生指出，机器人手术不仅依赖医生的专业经验，更需要跨专科团队之间的紧密协作。

因此，益康医院近年来持续推动跨专科团队合作，强化机器人手术能力，并结合先进诊断设备及多学科临床讨论，由不同专科医生共同制定最适合患者的治疗方案，为复杂病例提供更全面的照护。

目前该院拥有3位接受机器人辅助手术培训的泌尿外科医生，整合诊断、手术及专科支援服务，为前列腺疾病患者提供整合式诊疗服务。

建立先进手术生态系统

DTG Medical机器人手术商业业务经理凯瑟琳（Kathleen San Diego）表示，医疗品质不能单靠科技决定。

她指出，机器人系统的价值，取决于专业医生如何运用科技，并结合团队协作、持续培训与临床经验，才能发挥其真正作用。 

她表示，骆泽锌医生所达成的里程碑，不仅体现其多年累积的临床经验与专业实力，也突显先进手术生态系统的重要性。通过外科医生、手术团队及相关专科人员持续学习与紧密协作，共同提升医疗照护水平。

晚宴亦汇聚益康医院及DTG Medical代表，共同探讨机器人手术在大马的发展趋势、前列腺治疗的未来方向，以及科技应用背后专业医疗团队对优化患者照护的重要性。

Reference